輕忽良性囊腫 惡化成胰臟癌

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記者王正平∕高雄報導

胰臟癌早期沒有明顯症狀,一旦被診察出都已末期,治療上相當棘手,存活率不高。高雄博田國際醫院最近1個月連續手術3名女性胰臟囊狀腫瘤病患;其中1名年僅40歲,生活規律且無不良習性,因忙碌忽略定期健檢,等有空檔安排體檢,原良性囊狀腫瘤竟轉成惡性胰臟癌,所幸體積小也沒有轉移淋巴擴散。

博田國際醫院禮聘高醫前副院長、肝膽胰外科教授李金德為副院長。他表示,最近連續開刀3例惡性胰臟癌個案,皆為女性,年齡分布在70、50及40歲,她們做電腦斷層檢查都發現胰臟有明顯的囊狀腫瘤,卻因沒有明顯症狀,乍聽罹癌均無法置信。

最年輕的郭姓患者之前都有健檢,後因工作忙碌而忽略;直到日前體檢,X光顯示左側腹部約有2公分疑似結石,因無法判定確實位置,再赴教學醫院進一步詳查。經電腦斷層掃瞄,證實罹患胰臟臟尾部有惡性腫瘤,建議手術切除。

李金德安排核磁共振等相關術前檢查,因病灶位於胰臟尾部,極有可能擴散至脾臟,原擬切除胰臟尾部及脾臟;進一步診察並未擴散,改採保留脾臟方式,最後確診為罕見的胰腺實性假乳突狀腫瘤。患者因腫瘤體積在2公分以下,又未擴散至淋巴,只要開刀切處病灶即可,5年存活率高。

李金德指出,在胰臟癌的危險因子中,胰臟囊腫占比較高,約有1/4為恐轉為胰臟癌。另外,新發現糖尿病或糖尿病情加重,以及遺傳因素,還有慢性胰臟炎與抽菸等,都會提高罹患胰臟癌的可能性。