記者謝國金∕苗栗報導
一般民眾常見的高血壓是原發性高血壓，但有5%的民眾其實是次發性高血壓，這類型的病人都是因為疾病或藥物導致高血壓，因此只需要找出原因，就能順利改善血壓問題。苗栗大千醫院分享一案例是因為腎上腺腫瘤導致血壓不穩的問題，提醒民眾留意自身血壓問題。
67歲的邱女士本身有高血壓和糖尿病病史，因泌尿道感染住院接受治療，抽血報告中呈現她有低血鉀的問題，而且平日血壓常控制不好，需要服用多種降血壓藥，才能順利將血壓降下來。經過詳細檢查與問診，醫師發現邱女士低血鉀原因，是因為大量的鉀離子從腎臟流失，同時血液中腎素出現低下且合併有醛固酮上升情形，因此懷疑有腎上腺腫瘤。透過腹部電腦斷層檢查，果然在左側腎上腺發現一顆約1.9×1.5公分的腫瘤，幸經手術治療後，低血鉀問題順利解決，高血壓控制也獲得很大改善，目前只需要服用1-2種血壓藥即可。
大千綜合醫院腎臟內科醫師陳孟財表示，95%以上的高血壓發生的原因不明，稱為原發性高血壓，但是有5%的高血壓是因為內分泌、腎臟病、血管疾病、睡眠呼吸中止症或藥物引起的次發性高血壓。如果病人是下列情形，就可能是罹患次發性高血壓：1.年紀很輕卻高血壓、2.年紀大了才有高血壓、3.原本血壓控制很好卻突然變得難以控制、4.需要服用多種降血壓藥物才能控制好血壓。
次發性高血壓發生的原因多數是因：腎實質病變、腎血管性高血壓、腎上腺病變、原發性高醛固酮症、庫欣氏症候群、嗜鉻細胞瘤等。邱女士的狀況是因腎上腺的腫瘤影響，導致分泌過多的醛固酮，致使腎臟無法調節血液中的離子恆定，因此出現低血鉀的症狀及難以控制的高血壓問題。
陳孟財醫師表示，次發性高血壓的病人只要找出原因並加以治療，高血壓多能獲得良好的改善，甚至不需要服用降血壓藥物。因此，特別提醒民眾，當血壓出現異常變化時，一定要盡早就醫，避免錯失治療時機。
