莫名肩痛 竟是肺癌轉移

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左上肺曾發生結核位置藏8cm腫瘤 發現太晚致高死亡率 醫籲定期篩檢早發現早治療

本報記者綜合報導

67歲陳姓老翁左肩持續疼痛長達2年,試過按摩、推拿、針灸仍無解,照X光也沒有發現異常;經接受健康檢查,醫師考量他有肺結核病史,透過LDCT篩檢赫然發現左上肺曾發生結核的位置中,藏有一顆大小約8公分腫瘤,並侵犯到左肩骨骼,確診為肺癌,且已發生轉移現象。

北投健康管理醫院主任醫師蔡聰聰指出,肺癌死亡率高,與發現太晚並發生轉移有關。肺癌的轉移起初會先侵犯到鄰近的淋巴腺、肋膜及肋膜腔、或肋骨,接著才會再轉移至遠處其他器官,其中發生骨轉移的機率最高。

蔡聰聰說,遇過不少沒有健檢習慣的患者,發生無法解決莫名的骨痛、頭痛問題,也沒有出現像是一般認知肺癌的咳嗽症狀;等到檢查時才意外發現這些病灶(骨痛、頭痛),原來是早已罹患肺癌並轉移。

蔡聰聰強調,罹患肺癌絕對不是只有抽菸是主要致病因素,還有長期接觸二手、三手菸、空汙、工作環境易接觸致癌物者、家族遺傳、常處於油煙環境、曾罹患慢性肺部疾病(如肺結核)等因素,都比一般人有較高的機率罹患肺癌。呼籲高危險族群以預防與保健為出發點定期篩檢。

國健署開辦肺癌早期偵測計畫,提供肺癌高風險族群2年1次LDCT補助。凡符合「具肺癌家族史」,50~74歲男性或45~74歲女性,且其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌民眾;「重度吸菸史」,50~74歲每天1包、吸菸達30年以上,有意願戒菸或戒菸15年內重度吸菸者等肺癌高風險族群,可洽詢參與計畫辦理的醫院預約檢查。