記者陳柏翰∕台北報導
1名30歲男吃東西有吞嚥困難問題，需要喝大量的水幫助吞嚥，相關情形長達1年，體重也減輕20公斤。就醫檢查發現嚴重食道擴張，透過胃鏡、電腦斷層檢查診斷為食道遲緩不能症。
台北市立聯合醫院仁愛院區消化內科主治醫師李熹昌表示，根據研究，食道遲緩不能症每年發生率約為每10萬人口中只有1～2人。此疾病不論男女任何年紀都可能發生，大部分發生在30～50歲。
臨床症狀以漸進式的吞嚥困難表現為主，其他症狀包含胸痛、胃酸逆流、營養不良及體重減輕等症狀。從有症狀到確定診斷，平均約2年。
在治療上，可分保守治療與外科手術兩類。李熹昌說明，保守治療包括藥物治療、局部肉毒桿菌注射及氣球擴張術等。氣球擴張術效果較明顯，但有食道破裂的風險，大多數病患常常復發，需要接受多次的擴張治療。
外科手術治療即直接對於食道下端的括約肌整層切開，提供明顯而持久的效果。但手術中需要同時執行胃底摺疊術，否則患者術後會有嚴重的胃食道逆流現象。
李熹昌指出，經口內視鏡肌肉切開術是近幾年來新發展的一種微創內視鏡手術。將內視鏡伸到食道處，在內視鏡導引下，利用特殊的內視鏡手術刀在食道黏膜下層做一通道直達胃部賁門，之後在通道內進行食道下端括約肌的切開而達到外科手術的效果，手術時約1～2小時，具有沒有傷口、復原快速、禁食時間短等優點。
