美眉腹股溝疝氣 腹腔鏡修補

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醫師林才揚表示,腹股溝疝氣可能造成腸子缺血性壞死,引發敗血症。(記者汪惠松攝)

記者汪惠松∕台南報導

20歲林女近月來發現右腹股溝有凸出物,躺下就會消失,站太久或用力時又很明顯,擔心是腫瘤,醫師超音波檢查確診為腹股溝疝氣,接受腹腔鏡疝氣修補術。傷口小當天就下床活動,翌日出院,1週後回診檢視手術傷口癒合良好,腹股溝膨出物已不見。

奇美醫泌尿外科主治醫師林才揚指出,女性腹股溝疝氣比起男性來說的確比較少見,由於有症狀但摸不到的腹股溝疝氣往往都很難被診斷。因此常常會被忽略掉。終其一生,50位女性中會有1位會有腹股溝疝氣,相反的男生則是5位中會有1位。根據2021年全民健康保險醫療統計年報資料顯示,腹股溝疝氣就醫人數為28481人,其中女性2345人,比例約8.23%,而且大部分為20歲以上的女性1651人,占70.40%。

林才揚表示,女性腹股溝有圓韌帶,其功能是固定子宮,但當有一處的弱點產生時,腹腔內的結構或器官就會透過這縫隙鑽出腹壁外而造成凸起,就是所謂的「疝氣」。

女性的腹股溝疝氣無論有沒有症狀,一般都會建議手術治療,因為女性皮下脂肪較男性厚,時常無感,而且股疝氣的併發症也較高,時常在手術時發現。將近一半的女性也會因此而接受緊急手術。

林才揚建議,疝氣手術後可下床活動來促進復原及恢復體力。傷口周圍或鼠蹊部有瘀青是可能發生的正常現象。咳嗽或打噴嚏時也不必太擔心,只須用手摀著鼠蹊部和傷口就可以減少疼痛感。不過後續建議至少一個月後才能提重物和進行一些較激烈的運動。

林才揚說,女性疝氣比較罕見,因此在診斷上往往會比較困難。多數腹股溝疝氣不會有立即危險,不過一旦發生嵌頓性疝氣,就可能造成腸子缺血性壞死,易引發敗血症危及生命,若有鼠蹊部不適女性,需排除泌尿道感染問題後,有必要到醫院超音波檢查排除疝氣問題。