長期用手機打字 拇指腕掌關節炎病患增

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醫師李祥安說,右手拇指掌腕關節空間縮小及骨刺形成,為拇指掌腕關節炎的典型影像表現。(記者徐義雄攝)

記者徐義雄∕台中報導

57歲劉女士長年忙於工作及家務,近半年開始右手拇指根部與虎口處疼痛不已,且活動度越來越差,診所使用消炎止痛藥物及復健治療,未見改善,就醫檢查發現,右手拇指腕掌有嚴重的關節炎,醫師進行腕骨切除合併肌腱轉移與韌帶重建手術,劉女士已恢復正常生活。

大里仁愛醫院骨科部長黃贊文表示,拇指的腕掌關節炎是手部最好發的部位之一,盛行於中老年的女性病患,有年輕化的趨勢。高活動度的關節在使用過度後常常使關節韌帶受損及軟骨磨損,造成骨刺與關節炎的發生,病人的日常生活困擾不已。

大里仁愛醫院運動醫學中心醫師李祥安表示,拇指腕掌關節炎的第一線治療是以保守治療為主,醫師會使用非類固醇抗發炎藥以及拇指護具讓病患的發炎得以緩解並提供關節穩定度。當病患的疼痛急性發作,或是非類固醇抗發炎藥效果不佳,則可以考慮使用麻醉藥與微量類固醇,做局部關節注射,給予立即和短期的有效止痛,再接續非類固醇抗發炎藥以及拇指護具治療。保守治療持續一段時間無效,嚴重影響日常生活及工作,則需要考慮手術治療。

醫師李祥安說,右手拇指掌腕關節空間縮小及骨刺形成,為拇指掌腕關節炎的典型影像表現。(記者徐義雄攝)

前台灣手外科醫學會理事長、林口長庚醫院運動醫學科陳昭宇教授指出,嚴重拇指腕掌關節炎的手術方法有許多選擇,主要是依照病患的需求來選擇客製化的手術方式。

若病患為需要做粗重工作的年輕人,較適合採取拇指掌腕關節融合手術,術後較能保存抓握力量;一般民眾則以腕骨切除合併肌腱轉移與韌帶重建手術為主。手術方式是使用微創手術將手腕裡嚴重退化的大多角骨切除,再取病人前臂的掌長肌肌腱來轉移重建韌帶,提供關節在日常生活中活動的穩定。

李祥安表示,隨著科技發展,人手一台智慧型手機,每日埋首於小螢幕之間用著雙手快速敲著鍵盤打字,使得拇指腕掌關節炎的病患有持續增多的趨勢。