赤腳行走、溯溪 2人腹痛揪鉤蟲

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本報記者綜合報導

70歲張姓男子退休後常赤腳在住家附近田裡走動,66歲李姓婦人常上山赤腳溯溪,2人日前腹痛就醫。醫師在他們的腸道發現白色條狀物,化驗後確認為十二指腸鉤蟲,經藥物治療康復。

亞洲大學附屬醫院表示,男性患者曾到醫院切除大腸瘜肉,後續回診追蹤病情,過沒幾天突然連續腹瀉2週,且體重掉了3~4公斤。女性患者則是退休後喜歡往山上跑,尤其喜歡赤腳溯溪,同樣出現多日腹痛、血便、頭暈等情形,住院治療。

2名患者經抽血檢查發現,「嗜酸性白血球」數值偏高;安排內視鏡進一步檢查,在腸道發現多條不明白色條狀物且不斷蠕動,經夾出化驗證實為「十二指腸鉤蟲」,立即投藥治療。經細問後,才發現2人原來都有戶外赤腳走路的習慣。

感染科醫師張為碩表示,會造成人類感染的鉤蟲主要有美洲鉤蟲與十二指腸鉤蟲,可經由皮膚穿透造成傳染,並在體內產卵滋長;特別是赤腳行走在受感染者糞便汙染的土地,是最主要的傳染途徑。有時十二指腸鉤蟲可能經由直接攝入幼蟲傳染。

張為碩指出,民眾感染鉤蟲後,可能出現腹部不適、腹瀉、嘔吐、體重減輕、貧血等症狀。若蟲子爬到氣管,會導致咳嗽、喉嚨癢;嚴重時可能因鉤蟲經血液循環到肺部,造成肺部感染,甚至引發肺炎。治療方式以服用殺蟲藥物為主,一般投藥後病情多半可在3天內大幅改善。