老菸槍 鼻咽癌末期  

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亞大醫院血液腫瘤科主治醫師連銘渝指出,鼻咽癌好發年齡為四十至五十歲,發生原因乃多重原因構成。(記者黃俊昇翻攝)
 記者黃俊昇/霧峰報導
 台中市一名43歲黃先生長年有抽菸習慣,去年洗澡時突發現右側頸部有一腫塊,合併鼻涕血絲,赴醫檢查確診鼻咽癌第四期,經適當前導性化學治療,及後續合併化放療等療程,腫瘤獲控制未擴散,也讓他誓言「永遠不想看到菸」。
 亞洲大學附屬醫院血液腫瘤科主治醫師連銘渝表示,鼻咽癌好發年齡為40至50歲,發生原因乃多重原因構成,如家族病史包括遺傳因子、病毒感染、環境因素如小時候常食用醃漬食物或鹹魚、抽菸或工作環境之空氣汙染長期刺激等有關。
 連銘渝強調,鼻咽癌細胞對放射線治療反應良好,早期(第一、二期)五年存活率高達8成以上,而放射線治療的副作用或後遺症,也隨放射線治療儀器及技術的進步而明顯減少,以台灣癌症登記報告中,新診斷的鼻咽癌病例中,有6成以上就已是第三、四期,但針對局部晚期的鼻咽癌患者,放射治療同時合併化學治療,不但可增加存活率,也可降低如肝、肺、骨骼等遠端轉移的機率。
 連銘渝表示,適當的前導性化學治療搭配後續同步放射治療合併化學治療,可以有效降低疾病復發率,3年存活率高達9成,雖然有血球降低及噁心嘔吐等副作用,但症狀大多屬於可控制的範圍,8成以上的患者都能完成前導性化學治療療程。
 連銘渝表示,除了少數病人在初期就發現遠端轉移,使病情較難控制外,鼻咽癌已非不可治癒的絕症,即使是局部晚期的患者,經過正規化學治療及放射治療後,病人多數不但腫瘤病情能受到控制,甚至可以恢復原有的正常作息及工作。不過治療後少數病人仍有可能復發,因此五年內仍不可掉以輕心,務必定期回診追蹤。