〈 學者觀點 〉從法制與防疫核心談彰化衛生局「超前部署」

　彰化縣衛生局針對返台民眾執行「精準篩檢」，檢出案４８５號、一名自美返台且原驗出陰性的少年無症狀感染新冠肺炎，但中央卻啟動政風查處，衛生局長葉彥伯為此澄清哽咽。究意「比中央多做一點」的超前部署「逆時中」？還是涉有行政違失？從法制面與防疫核心來探討，社區防疫不能被政治口水所淹沒，社會也不該被刻意帶風向的飛沫給感染。
　首先，從防疫成效來看，正當國際間疫情延燒未歇、第二波情在各國蠢蠢欲動之際，單就防疫「補漏洞」這一點，彰化縣衛生局能檢出案４８５號，就應該給予正面肯定，獎勵尚且不及，豈容遭到歪樓。
　其次，依《地方制度法》第十九條，縣市衛生管理本就屬地方自治事項；依《傳染病防治法》第五條，中央機關對地方衛生單位確有權去監督、指揮、輔導及考核地方主管機關執行傳染病防治工作有關事項；但地方政府根據中央政策，也有權訂定疫情監視、通報、調查、檢驗等計劃並付諸實施。
　針對居家檢疫個案的監測採檢，本來就是地方政府權責。一般而言，通常都是因為中央下令，地方拒不執行或消極、怠惰，沒有中央政府會反對地方政府「超前部署」進行更嚴格、更周全的ＳＯＰ。
　第三，地方政府衛生局長向縣市長負責，職位由縣市長任免，並非如人事、主計、警察、消防、政風一條鞭人事制度，衛生局的相關業務與預算接受地方議會質詢、審議。中央下令政風介入調查地方政府，是否依法有據？除非掌握違法涉弊事證，政風單位如何比衛生局更了解防疫專業，又如何判定防疫作業是否違常？
　再論地方政府依自治權責的防疫「超前部署」。以柯文哲主政的台北市為例，就率先推出包括防疫旅館及ＳＯＰ手冊、防疫計程車隊、千人防疫就業方案、居家隔離或檢疫者補助七千元、口罩販賣機等多項創新措施，還有民政防疫包及社區衛教訓練、培訓防災士、制訂大型活動辦理規範等防疫創新作為。
　民進黨籍的台南市長黃偉哲的防疫「超前部署」。三月宣布禁止民眾入塔掃墓的管制，民眾洽公採取實名制登記、部分機關單位移至室外辦理，學生的防疫假、線上教學讓停課不停學等。八月三日，黃偉哲又宣布，密閉空間載口罩的地點除補習班、電影院、電梯、Ｋ書中心及ＫＴＶ外，要求各局處兩個星期後討論擬定那些適合密閉空間，如要開罰就會公告。
　再看國民黨籍新北市長侯友宜，當中央疫情指揮中心宣布自四月十日起，全台各地觀光景點、國家公園、遊樂區等人潮密集的公共場所將實施人流管制措施時，侯友宜已提早三天，在四月七日就明確規定新北市轄內有觀光景點的人潮的分流管控、公告實施「觀光景點分流」，還規範硬闖最高可處十萬元罰鍰。
　目前為止，針對彰化縣衛生局的質疑歸納主要有三點，而衛生局長葉彥伯也有相應的說明：
　其一，中央質疑「如果地方想要額外做別的事情，也應該報告，但彰化並沒有事先告知？」但根據指揮中心公布的〈社區監測通報採檢〉規定，個案只要經評估具有一定的感染風險 ，無論症狀有無符合通報定義，均可依規定轉介至醫院採檢與通報。而且，彰化的採檢經費申請由醫院直接向中央申請，資料直接進入防疫資訊系統，中央隨時可以看到。
　其二，醫院是否知道衛生局安排前來「檢查」的是「無症狀隔離中」個案？葉彥伯表示全部過程依照〈社區監測通報採檢規定〉進行。從聯繫個案，確認採檢醫院、就醫交通方式、聯繫感控護理師、警察局，以及在醫院負壓隔離病房進行標準採檢程序等，一切都是根據中央ＳＯＰ的規定。
　其三，隔離控管中的個案以何交通方式前往醫院？葉彥伯說明，中央規定的就醫方式原則都是「全程帶口罩，禁止搭大眾交通運輸工具」，「以親友接送、自行駕車為優先」或是「防疫車隊」、「專用小客車」，少數病症嚴重或緊急狀況，會由一一九救護車載送就醫。
　前述三項爭點都牽涉事實認定，彰化衛生局是否落實，並不難釐清。但現在，彰化衛生局防疫工作比中央「多做一點」，中央指揮中心動用政風查處，葉彥伯哽咽、落淚，凸顯了第一線防疫人員面對的壓力，令人不捨；輿論意見沸沸揚揚之際，更應該回到防疫的核心，在傳染病防治工作上落實依法行政，讓防疫做得更好，如果防疫還分藍綠，那將是國人的不幸。（嘉南藥理大學社工系教授、憲法學者余元傑口述，記者趙家麟採訪整理）