記者葉進耀∕台南報導
一名45歲高度近視男子因為右眼間歇性視力模糊，換了眼鏡也無法矯正視力，就醫研判眼壓上升導致，接受進一步檢查，發現雙眼都有嚴重的隅角開放型青光眼，視神經已受損害，右眼眼壓也無法以藥物控制，可能會失明，決定接受微創青光眼手術，及時阻止視神經繼續惡化。
成大醫院眼科部醫師洪嘉鴻表示，青光眼是造成視力喪失常見的原因。其中，隅角開放型青光眼初期大多沒有症狀，但嚴重時會產生視力模糊，病患若未妥善治療會造成視神經不可逆傷害，嚴重會導致永久失明。青光眼的治療，除了維持良好的生活習慣，醫療介入之最終目標皆是降低眼壓，大部分的病人都可以用藥物控制，但仍有少部分的病人無法用藥物控制，需要手術改善。
洪嘉鴻說，傳統的「小樑切除術」為目前主要且有效的青光眼手術，可快速讓眼壓下降，且效果可維持相當長的時間。此手術會在鞏膜上製造一個孔洞，讓眼睛內前房液引流到結膜下的空間（即濾泡），流入濾泡中的液體會被微血管吸收，因此濾泡內的容積最後會達成平衡，並維持固定的低眼壓。唯術後初期常見併發症是引流速度過快或過慢，造成眼壓過低或過高；由於需要做結膜與虹膜切開術，因此傷口閉合不良或眼內出血都是潛在的問題。
他說，為減少青光眼術後併發症、縮短手術時間，以及更快速恢復視力，成大醫院去年引進「微創青光眼手術」，利用微創傷口植入微細的引流導管，將前房液透過此導管排至結膜下方，形成濾泡，手術之成效不錯，與國際臨床試驗結果相當。並非所有青光眼都適合此手術，目前僅限於隅角開放型青光眼，其他包含隅角閉鎖型或新生血管性青光眼並不適合。
洪嘉鴻說，微創青光眼手術並非取代小樑切除術，而是提供一個低侵入性手術的選擇。
