台大出書教食物製備技巧 降低家屬準備壓力 提升被照護者生活品質
記者戴淑芳∕台北報導
一名78歲婦人在中風後吞嚥咀嚼困難，3個月體重掉了3公斤，孝順的女兒特別買了媽媽愛吃的排骨，細心剪碎給媽媽吃，沒想到卻因吸入性肺炎反覆住院。台大醫院量身設計飲食指南專書，傳授製備技巧，可兼顧營養美味與健康。
台大醫院副院長王亭貴表示，吞嚥困難常見的表現可粗略分為：容易嗆到、吞不乾淨、吞不下去3種情況。在社區中沒有明顯疾病的長者，仍有10-12%有吞嚥困難的問題，雖大都還能經口進食，但一不小心，食物可能會誤入氣管而造成吸入性肺炎，甚至死亡。
除了高齡長者外，王亭貴表示，有腦傷 (如腦中風)、神經退化性疾病 (如帕金森氏症、失智等)、以及頭頸癌病人 (如口腔癌)，或是其他因素 (如精神性吞嚥困難)，這些人也都是吞嚥困難的高危險群。透過疾病治療或肌肉訓練雖可改善，但並不容易，若是透過吃飯姿勢改變或食物質地改變，咀嚼吞嚥困難一樣可享受美食。
台大醫院復健部主治醫師蕭名彥指出，吞嚥困難症狀包含容易嗆咳或喉嚨有痰、感覺吞不乾淨、吞不下去、口水太多、吞嚥費力甚至疼痛、進食時間長、體重減輕、不明疲倦發燒等，及早診斷介入治療，可增加成效。
台大醫院營養師鄭千惠指出，替咀嚼吞嚥困難者備餐常有迷思，以為食物剁碎、打成泥即可，或使用增稠劑增稠就安全。但其實太稀的食物容易嗆咳，太稠的食物可能殘留口腔不好吞嚥。剪碎的排骨剪碎後太離散，不僅在口內不易形成食團嚥下，也容易殘留小顆粒殘留口腔，導致吸入性肺炎風險增加。
因此，台大醫院為吞嚥困難患者，依照國際吞嚥困難飲食IDDSI食物及飲品分級標準，量身設計第1本飲食指南《全彩圖解 吞嚥困難安心照護飲食全書》專書，透過8大類食譜、以及93道分級示範食譜，幫助民眾輕鬆學會IDDSI好嚼好吞食物製備技巧，兼顧營養美味與健康，降低家屬準備食物的壓力，提升被照顧的民眾的進食安全與生活品質。
