男血尿 攝護腺癌指數超標25倍

382

67歲翁頻尿、尿失禁 確診為第三期 賀爾蒙療法與放療雙管齊下 病情穩定控制

記者戴淑芳∕台北報導

男性隱形殺手找到了!67歲的蔡先生異常排尿、癌指數超標25倍,確診為第3期攝護腺癌。醫籲男性45歲以上有攝護腺癌家族史的族群,或直系親屬罹有多樣癌症者例如乳癌,每年應安排檢查,飲食方面應避免高油脂食物,可參考地中海飲食的方式。

攝護腺癌名列男性癌症10大死因第5位,由於初期攝護腺癌並無專有臨床症狀,即便出現異狀也容易誤以為可能是攝護腺肥大,因而錯過就醫黃金治療期。

萬芳醫院泌尿科主任林雍偉表示,蔡先生連日出現頻尿、血尿、急尿性尿失禁等排尿異常現象,抽血後攝護腺PSA指數高達109毫微克/微升,遠比正常值多出25倍,確診為第三期攝護腺癌。

據研究指出,攝護腺癌的發生病因與老化、發炎、家族遺傳、基因突變或高脂肪飲食習慣有關,相較於其他器官癌症,攝護腺癌已屬於進展緩慢惡性腫瘤,若能儘早發現越早治療大多能徹底根治,即使確診時已屬遠處器官轉移的攝護腺癌,積極治療仍能穩定病況與疾病共處。

不過,有鑑於攝護腺癌臨床症狀與攝護腺肥大相似,當病人因相關問題求診時,會特別抽血檢查測攝護腺特異抗原PSA指數或是肛診判別。

林雍偉表示,攝護腺癌隨不同癌期別而有對應治療方式,診斷時為第1、2期,可透過達文西機械輔助腹腔鏡手術,或影像導航放射治療,精準治療病灶來達到完治,民眾所擔心的副作用也會較為少發生;若屬於中後期逐漸出現轉移現象時,仍可透過全身性賀爾蒙治療抑制癌細胞增生;如進展到晚期則以全身性1、2代賀爾蒙治療併行骨骼標靶治療或化學治療,三種併行能獲得顯著改善。

蔡先生因猶豫而錯過根治的時機,5年後再次求治時,已經出現肺部、全身性多處骨骼轉移,病情一度不樂觀,血尿導致尿滯留、嚴重的骨骼轉移處疼痛、食慾不振、體重下降等類似癌末惡體質症狀,所幸在即時新式賀爾蒙療法與放射治療下,病情現已穩定控制並恢復正常生活。