收回扣詐健保 三總7牙醫起訴

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涉浮報牙材費用又違法兼職海撈近1900萬 另起訴廠商等16人

記者黃必成∕台北報導

三軍總醫院牙科部傳出浮報牙材、違法兼職又詐領健保費弊案,七名醫師涉嫌利用牙材標案請款漏洞溢領款項,另以人頭在牙醫診所違法兼職看診詐領健保費,總計不法獲利超過一千九百萬元,台北地檢署十三日偵結,依違反陸海空軍刑法、貪汙及刑法公務員登載不實等罪嫌,起訴七名醫師,其中六人具軍職身分。

同案被起訴者還包括,牙材得標廠商華雲牙體技術所、遠企齒研負責人、員工,及配合醫師以人頭違法兼職的富錦、合聖、梵谷、健哲、飛越北大、美利亞聯合等六間牙醫診所負責人及助理,共十六人。

檢方調查指出,李姓、孔姓、徐姓、莊姓、陳姓、周姓等六名牙醫,利用牙醫師有權決定病患使用的齒模、假牙等牙科醫療材料廠商、品項及等級,與三總已得標的牙材供應商勾結浮報牙材費用,藉此向三總溢領款項。

其中溢領最多者為莊姓牙醫,金額一百二十八萬多元,其餘醫師則各溢領約十萬至三十餘萬元不等,全都成為醫師實質拿到的回扣,用來支付其他不合規格的牙材成本。

另一方面,李姓、孔姓、徐姓、劉姓等四名牙醫,涉嫌未向三總申報在外診所執業或支援,與六間牙醫診所合謀,在外兼職,以詐領健保醫療費用。其中李醫在三家牙醫兼職,詐領金額逾一千二百萬元,其餘醫師詐領數十萬至數百萬元不等,詐領健保醫療費用共一七0三萬餘元。

李姓牙醫師甚至頂下其中一間診所成為實際負責人,還要求原經營者開設銀行帳戶做為診所收受健保給付款項之用,再將款項轉入妻子的銀行帳戶,涉嫌掩飾、隱匿詐欺犯罪所得。

檢察官依貪汙治罪條例的利用職務上機會詐取財物、刑法詐欺取財、刑法偽造文書等罪嫌起訴包括李男等七名三總牙醫師,及李妻、得標業者、診所負責人等共二十三人。